遇見嘉醫(yī)︱鼻子失靈，居然是腦袋里長了腫瘤
46歲的林阿姨一個(gè)月前因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)住院，誰知術(shù)前檢查時(shí)卻在大腦里發(fā)現(xiàn)了異常，進(jìn)一步磁共振檢查（MRI），居然是前顱窩腦膜瘤，所以在心胸外科微創(chuàng)手術(shù)切除肺結(jié)節(jié)后休整了一個(gè)月，又來到了嘉興市第一醫(yī)院神經(jīng)外科治療腦膜瘤。
好端端的，怎么就腦膜瘤了？對(duì)于這個(gè)結(jié)果，林阿姨自己也是一臉懵，這腦膜瘤為何什么感覺都沒有呢？
神經(jīng)外科副主任馮小明副主任醫(yī)師介紹說，“林阿姨是嗅溝腦膜瘤，屬于常見的顱底腫瘤。由于腫瘤位于前顱窩底，早期會(huì)表現(xiàn)出嗅覺障礙和額葉功能的損害，但嗅覺障礙容易被忽視，而額葉眶回屬于功能‘啞區(qū)’，癥狀多不明顯，所以嗅溝腦膜瘤往往早期不容易被發(fā)現(xiàn)。”
聽到這里，林阿姨突然想到自己這半年來，鼻子變得不太靈敏，后來就覺得在炒菜的時(shí)候都聞不到食物的香味了，但確實(shí)也沒太在意。
為了實(shí)現(xiàn)全腫瘤切除，減少腦組織損傷，盡可能保留嗅覺功能，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過仔細(xì)檢查和周密研究，最終為林阿姨選擇了從冠狀開顱單側(cè)額下入路進(jìn)行手術(shù)，經(jīng)過6小時(shí)的手術(shù)，取出了一個(gè)3.0*2.8cm的腫瘤，術(shù)后恢復(fù)良好，林阿姨也因?yàn)槟X袋中的一顆不定時(shí)“炸彈”被掃除而倍感輕松。
嗅溝腦膜瘤起病隱匿，病情發(fā)展緩慢。一般就診最大的原因是頭痛，其次是視力障礙，因?yàn)殡S著腫瘤體積增大，顱內(nèi)壓增高會(huì)引發(fā)頭痛，而視乳頭水腫直接壓迫視神經(jīng)是導(dǎo)致視力障礙的主要原因。
“因此，對(duì)于如嗅覺障礙、視力減退、前額部頭痛及精神異常等早期癥狀都要引起重視，很可能就是嗅溝腦膜瘤。頭顱CT掃描和MRI是檢查的主要方法?！瘪T小明提醒說。
馮小明指出，截至目前，沒有任何一種藥物或者是治療可以完全預(yù)防腦膜瘤的發(fā)生。手術(shù)治療是公認(rèn)最有效、最可靠的治療方法，能有效防止腦膜瘤繼續(xù)增長，從而避免因?yàn)槟[瘤壓迫周圍腦組織和神經(jīng)引起嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，比如精神行為異常、嗅覺視力聽力障礙、肢體麻痹、肢體活動(dòng)障礙、癲癇等。
同樣重要的一點(diǎn)是定期復(fù)查，良性腦膜瘤患者在術(shù)后2年內(nèi)，每3-6個(gè)月復(fù)查1次，2-5年每6-12個(gè)月復(fù)查1次，之后可每1-3年復(fù)查1次或根據(jù)病情變化及時(shí)復(fù)查。
最后，專家建議，關(guān)注自身健康，有疑似癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院明確診斷，一旦確診，積極配合治療，爭取最佳療效。
