別再用番瀉葉來(lái)通便啦！
前幾天去朋友家吃飯，看到桌上有一罐卵形葉子，我便有些好奇。他說(shuō)，這是他家人給他捎過來(lái)的瀉葉，便秘時(shí)用一點(diǎn)效果很不錯(cuò)，而且現(xiàn)在的一些減肥產(chǎn)品都有添加的。
瀉葉其實(shí)就是番瀉葉了，于是我便在網(wǎng)上搜索了一些所謂的綠色減肥產(chǎn)品配方，果然就有添加蘆薈、番瀉葉等強(qiáng)力致瀉的主要成分，雖然打著綠色健康的旗號(hào)，但健不健康確實(shí)引人深思。
與此同時(shí)，我又聯(lián)想到了之前省中醫(yī)院轉(zhuǎn)發(fā)的一個(gè)醫(yī)案——長(zhǎng)期用番瀉葉泡水喝，最后腸道發(fā)黑。
“番瀉葉不是中藥嗎？這幾片葉子也有這么大的副作用？”這是朋友驚訝之余拋給我的疑問。
看似溫順的中藥用起來(lái)也很猛，下面就給大家詳細(xì)聊聊這味性格峻猛的番瀉葉。
認(rèn)識(shí)番瀉葉
番瀉葉來(lái)源于豆科植物狹葉番瀉或尖葉番瀉的小葉。“番”“瀉”“葉”這三個(gè)字就能很好的表現(xiàn)這味中藥的特點(diǎn)了。
“番”是指它為外來(lái)進(jìn)口藥。番瀉葉的老家在非洲熱帶地區(qū)，在清朝才被傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)家認(rèn)可并載入典籍。
一般來(lái)說(shuō)能被認(rèn)可的進(jìn)口藥，大多即便不是藥性峻猛那就是功效顯著，需要在中醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。
例如從印度過來(lái)的馬錢子便為大毒之品而用來(lái)通絡(luò)止痛，還有主產(chǎn)于馬來(lái)西亞的丁香性溫味辛為溫中助陽(yáng)之藥。
老家在埃塞俄比亞以及索馬里的乳香便以活血化瘀見長(zhǎng)，而番瀉葉也不例外，他性格峻猛，瀉下功能極強(qiáng)，使用不當(dāng)就容易造成身體損傷從而得不償失了。
“瀉”是指它的功效以瀉為主?！讹嬈聟ⅰ分械摹靶篃?，利腸府，通大便”幾個(gè)短語(yǔ)便言簡(jiǎn)意賅地介紹了它的功效。
番瀉葉味甘、苦，性寒，尤善治療熱結(jié)便秘，對(duì)于其他證型的便秘是不建議用番瀉葉的。
現(xiàn)代中藥化學(xué)研究表明，番瀉葉中的蒽醌類化合物是致瀉的主要成分，這些化合物在番瀉葉中含量較高，它們通過刺激腸道增強(qiáng)蠕動(dòng)以及減少水分吸收的方式導(dǎo)致瀉下。
有研究顯示，如果長(zhǎng)期大量服用番瀉葉，不僅可能腸道有損傷而且人體還可能對(duì)它產(chǎn)生依賴，甚至有致癌的可能。
朋友說(shuō)他以前一兩片就能搞定的事，現(xiàn)在一把葉子的效果可能都不盡如人意。
“葉”指的就是他的藥用部位了，即豆科植物狹葉番瀉或尖葉番瀉的小葉。很多中藥都來(lái)源于豆科植物，例如我們常見的甘草、黃芪、補(bǔ)骨脂等這些能提高人體免疫力的中藥。
但豆科集團(tuán)的中藥可不是都大補(bǔ)哦，它旗下有一個(gè)子公司稱決明屬，像決明子和番瀉葉來(lái)源于這個(gè)子公司，它們都含有致瀉的蒽醌類化合物，這也是為什么說(shuō)有網(wǎng)紅中藥之稱的決明子也不能長(zhǎng)期大量服用的原因。
綜上所述，我們可以知道番瀉葉是專供熱結(jié)便秘的瀉下藥，長(zhǎng)期大量服用對(duì)身體有損傷。
所以，使用時(shí)首先要經(jīng)過辨證確定便秘的證型是否為熱結(jié)型便秘，其次注意用法用量和相關(guān)禁忌，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
一般來(lái)說(shuō)，如果便秘的癥狀較為輕微，是不建議用番瀉葉的，通過日常飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒的相關(guān)調(diào)理或者作息時(shí)間的調(diào)節(jié)等可能對(duì)身體更有益處。
番瀉葉的應(yīng)用
▋沖泡
單用時(shí)，可以直接將番瀉葉飲片投入碗中用溫水沖泡，一次沖泡的量不宜過多，一到兩片葉即可，番瀉葉的瀉下作用較強(qiáng)，數(shù)小時(shí)即可起效。特別嚴(yán)重的情況下，可以謹(jǐn)遵醫(yī)囑加大劑量。
▋煎煮
入湯劑和其他中藥配伍使用時(shí)，番瀉葉建議后下。在其他藥味煎好之時(shí)，投入番瀉葉飲片，稍微煎煮即可，如果煎煮時(shí)間過久，其中的活性成分可能會(huì)因長(zhǎng)時(shí)間受熱而被破壞而達(dá)不到預(yù)期的瀉下效果。
▋成藥
目前國(guó)內(nèi)外的市面上關(guān)于番瀉葉的產(chǎn)品五花八門，有番瀉葉的浸膏粉，還有番瀉葉的顆粒以及番瀉葉片等，在使用番瀉葉的成藥時(shí)一定要咨詢醫(yī)生，切不可自行濫用。
在購(gòu)買具有所謂瘦身或者排便的保健品時(shí)，一定要擦亮眼睛看產(chǎn)品的處方中是否含有強(qiáng)力瀉下成分。
▋注意
番瀉葉苦寒之性較強(qiáng)，屬于刺激性瀉藥，如果是脾胃虛弱的患者切勿亂用，番瀉葉瀉熱能力較強(qiáng)，非實(shí)熱證患者也應(yīng)該小心慎用。番瀉葉藥性峻烈，婦女哺乳期、月經(jīng)期以及孕婦忌用。
實(shí)熱便秘
熱結(jié)便秘，顧名思義主要由外熱或內(nèi)熱引起的實(shí)熱便秘，所以熱結(jié)便秘的朋友往往還會(huì)表現(xiàn)因?qū)崯嵋鸬钠渌Y狀。
例如外感風(fēng)熱會(huì)出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、頭痛等，肺胃有熱會(huì)出現(xiàn)口臭、牙痛、咽干、口苦、口渴等，下焦有熱會(huì)出現(xiàn)尿黃、尿痛等；
兼有虛熱的朋友往往煩躁、眩暈等癥狀較明顯，舌紅、苔黃、脈數(shù)是熱證的典型表現(xiàn)。
熱結(jié)便秘的情況有很多，大家如果便秘的表現(xiàn)不是過于嚴(yán)重，我們其實(shí)可以避免用到像番瀉葉這樣的強(qiáng)力瀉下藥，下面就給大家根據(jù)熱結(jié)便秘的一些情況具體說(shuō)說(shuō)。
▋肺熱移于大腸
不知道大家有沒有這樣的經(jīng)歷，當(dāng)我們感冒發(fā)燒的時(shí)候，除了咽喉腫痛的癥狀讓我們難受之外，有時(shí)候好像大便也沒有以往順暢了，這是因?yàn)榉闻c大腸相表里，肺部火熱移居大腸。
熱邪將津液灼傷，腸燥便秘也就出現(xiàn)了。這時(shí)如果單純用瀉下通便的藥往往不盡如人意，多吃些能清熱解毒的食物效果可能會(huì)好，例如清肺熱的涼拌折耳根、解熱的綠豆湯都是不錯(cuò)的選擇。
▋燥熱傷津
燥熱傷津引起的便秘，或者是熱病之后雖熱邪已去但津液已傷引起的便秘，這個(gè)時(shí)候可能需要用一些潤(rùn)下藥或者滋潤(rùn)生津的食物。
例如以潤(rùn)下通便見長(zhǎng)的非處方藥麻仁丸效果不錯(cuò)，食物的話可以選擇富含植物油脂的堅(jiān)果類，例如黑芝麻、杏仁等。如果兼有陰虛內(nèi)熱，還可以選擇桑葚、銀耳等滋陰潤(rùn)燥的食物。
▋食積內(nèi)熱
身邊有小孩的朋友可能會(huì)注意到，小孩子往往飲食不節(jié)之后便出現(xiàn)便秘的癥狀，而且大便干硬酸臭。
當(dāng)然，除此之外還可以發(fā)現(xiàn)間或有腹部脹滿、口臭煩躁的癥狀，如果瞧他們的舌苔，會(huì)發(fā)現(xiàn)厚膩發(fā)黃。
這個(gè)時(shí)候便不能單純地瀉下，而且小孩臟腑嬌嫩，強(qiáng)力瀉下更不可取，可以嘗試用保和丸，或者以健胃消食見長(zhǎng)的食物，例如焦山楂、焦麥芽等。
