科普“空氣栓塞”
什么是空氣？
空氣，我們每天都呼吸著的“生命氣體”，主要由氮?dú)夂脱鯕饨M成?？諝庵械难鯕鈱?duì)于所有需氧生物來說是必須的。所有動(dòng)物都需要呼吸氧氣，綠色植物的呼吸作用也需要氧氣。
但你有沒有想過，
有一天，多吸的一口氣
也會(huì)成為“傷害”你的武器——
2月25日下午兩點(diǎn)多，正在午睡的李大爺呼吸突然變得急促，一旁的老伴急忙將他叫醒。一醒來，李大爺就跟老伴說自己胸口悶，有些喘不過氣。因?yàn)閺娜ツ?0月開始，他就不間斷有類似的癥狀，休息之后就有所好轉(zhuǎn)，因此老伴讓他先靠著休息會(huì)兒。誰知到了下午四點(diǎn)多，李大爺?shù)陌Y狀越來越嚴(yán)重，胸悶氣急，開始大口喘氣。老伴一看情況不對(duì)，急忙撥打120將他送至嘉興市第一醫(yī)院急診科。
經(jīng)急診B超顯示：李大伯左心房增大，右心及下腔靜脈內(nèi)有著明顯的氣泡。這是空氣栓塞的癥狀。
急診科立即聯(lián)系高壓氧科主任屠海林副主任醫(yī)師。
當(dāng)時(shí)，屠海林副主任醫(yī)師剛下班回家，接到電話后立即進(jìn)行電話會(huì)診，確認(rèn)患者為“空氣栓塞”，指導(dǎo)采取特殊體位——頭低腳高左側(cè)臥位。遂從家中急趕醫(yī)院，做高壓氧治療準(zhǔn)備。
幸運(yùn)的是，因?yàn)榧皶r(shí)采取了正確的臥位，在接受高壓氧治療前，李大伯癥狀已減輕。而在經(jīng)高壓氧治療后，胸悶氣急等癥狀完全緩解，之后接受定期的高壓氧治療，進(jìn)一步促進(jìn)康復(fù)。
屠海林副主任醫(yī)師介紹，通俗一點(diǎn)講，空氣栓塞是指空氣進(jìn)入動(dòng)脈或靜脈，隨血流運(yùn)行，一個(gè)個(gè)氣泡堵在小血管里，血液就流不過去了，最終造成相應(yīng)的病理損害。在搶救空氣栓塞患者時(shí)，最重要的是患者保持正確的體位和及時(shí)進(jìn)行高壓氧治療。
李大伯成功脫離危險(xiǎn)，被嚇得不輕的老伴總算放下懸著的心：“這次真的要感謝屠海林主任，當(dāng)時(shí)打電話已經(jīng)六點(diǎn)多，他正要吃飯，急忙趕回來。什么高壓氧治療，說了我也不懂，只能在旁邊干著急。他一邊做治療，一邊耐心跟我解釋，告訴我他一定會(huì)全程陪同，讓我放心。那天晚上到11點(diǎn)多才結(jié)束，他和護(hù)士一直陪著，真的是特別負(fù)責(zé)。”
“造成空氣栓塞的主要原因有：潛水和潛艇逃生中的迅速上升出水（快速減壓），造成肺氣壓傷，“肺撕裂”，氣體進(jìn)入肺血管；醫(yī)療診治并發(fā)癥；高空事故等。像李大伯這樣發(fā)病原因不明的空氣栓塞我也是第一次遇到?！蓖篮Ａ指敝魅吾t(yī)師提醒，空氣栓塞的嚴(yán)重性與血中氣體量和氣體栓塞的部位有關(guān)，如肺動(dòng)脈氣栓、腦動(dòng)脈氣栓等可造成嚴(yán)重后果，而如果發(fā)生在下肢則對(duì)生命的危險(xiǎn)就相對(duì)較小。因此，一旦出現(xiàn)如呼吸困難、發(fā)紺、劇烈的胸、背部疼痛等類似癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)，避免危及生命。
