一、學科概況
嘉興市第一醫(yī)院消化科創(chuàng)立于1981年,30多年來,經過幾代人的努力,學科的診療技術和學術水平在本地區(qū)達到領先水平。2006 年被市衛(wèi)生局確立為市級重點學科;2011 年成為浙江省省市共建醫(yī)學扶植重點學科(建設期),2014 年省市共建學科通過驗收;在最近兩輪重點學科評審中均被確立為嘉興市醫(yī)學重點學科(支撐學科),并在建設周期內圓滿完成各項既定計劃與安排。
二、團隊介紹
學科人才隊伍結構合理,目前團隊共有27人,其中正高職稱5人,副高職稱5人,博士1人,碩士14人。通過短期培訓、進修等方式在上級醫(yī)院完成低年資醫(yī)師的??颇芰ε嘤?,同時積極提升高級職稱人員、高學歷人員在團隊中比例。
三、學科特色技術和特色服務
學科擁有的內鏡設備其數(shù)量、質量、品種居全市醫(yī)院前列水平,配備有多臺最新、最先進電子染色內鏡、NBI 和放大內鏡、超聲小探頭、奧林巴斯環(huán)掃和扇掃超聲內鏡、雙氣囊小腸鏡等各種先進內鏡診療設備,能滿足臨床所需的設備要求。學科在消化道早癌篩查及治療方面做了大量工作,掛牌成立了國家消化病臨床研究中心的早期胃癌篩查研究協(xié)同網絡嘉興協(xié)作中心,學科將繼續(xù)開展超聲內鏡、放大內鏡、內鏡黏膜下剝離術、內鏡下腫物全層切除術、內鏡下隧道技術、內鏡下內痔硬化十套扎術、胃造瘺術、消化道支架安裝術、門靜脈系統(tǒng)溶栓術等高精尖項目,為本地區(qū)的廣大消化系統(tǒng)疾病患者提供了更優(yōu)化更先進的診療手段。計劃開展小腸鏡檢查(相關人員已外送進修學習)。腸道微生態(tài)的修復術已通過倫理審批。多項技術填補嘉興地區(qū)消化技術領域空白。
以內鏡下曲張靜脈治療為特色的內鏡下診治技術是本科另一個優(yōu)勢特色領域。學科帶頭人吳一鳴主任在這方面積累了豐富的經驗,并取得優(yōu)異的成績。在2021年DRG浙江省重點監(jiān)控病種/術種排名中,胃底食管靜脈曲張內鏡治療排名全省第11位,嘉興市第1位;消化道出血排名全省第6位,嘉興市第1位。
四、學科科研學術成果
學科近3年共獲科研立項8項(省衛(wèi)健委3項、省教育廳1項、省醫(yī)學會1項、市科技局4項),發(fā)表論文26篇(SCI論文9篇、中華論文9篇、一級1篇、二級7篇),繼續(xù)教育立項6項(國家級1項、省級4項、市級1項)。
學科在消化道早癌篩查方面做了大量工作,本學科已對胃癌的早期診斷和內鏡下治療做了階段性總結工作,并制定了一系列提高內鏡檢查準確的方案,醫(yī)院成立了消化道早癌內鏡下治療研究中心。
我院幾代醫(yī)學工作者和科研工作者,在抗擊肝病的長期臨床工作和科研實踐中積累了豐富的臨床經驗,建立了扎實的科研團隊;近年來在吳一鳴主任帶領下,學科相關研究人員針對肝癌、肝纖維化的細胞生物學和分子生物學方面問題,開展了Wnt/β-catenin 信號通路的研究,取得了可喜的成績,發(fā)表了SCI 論文數(shù)篇,各類在研及結題課題4項。
以內鏡下曲張靜脈治療為特色的內鏡下診治技術是本科另一個優(yōu)勢特色領域。在科學研究方面,發(fā)表了包括SCI、中華在內數(shù)篇高質量文章,并另有省衛(wèi)健委結題項目1 項??梢哉f無論在臨床技術還是科研水平,在各方面都是嘉興,乃至浙北地區(qū)的首屈一指。
五、學科輻射及影響力
近年來學科在原有重點學科的基礎上,根據(jù)自身優(yōu)勢與特點,依托接軌滬杭優(yōu)勢,臨床診治、內鏡操作形成領先優(yōu)勢,成為本地區(qū)的品牌,為患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。在全科同仁的努力下,本學科在包括學科建設水平、內鏡下診治能力、學科社會影響力等諸多方面均處于市內領先水平或先進水平。
科室自2014年至今一直都是嘉興市醫(yī)學重點學科(支撐學科),并在建設周期內較好地完成既定目標。學科有較為明確的主攻方向,并且圍繞主攻方向,學科不斷推進,科研能力與科研產出均在本地區(qū)兄弟學科中位于頂尖水平。
在專業(yè)技術方面,三項反應學科業(yè)務能力的指標,門診量、出院患者人數(shù)、內鏡診療量均全市范圍領先。其次,學科近年來重抓團隊內鏡下技術水平,補齊短板。在反應內鏡下診治水平的消化道腫瘤EMR/ESD 操作方面,學科年完成例數(shù)較前均有顯著進步。在高精尖技術方面,例如POEM、EFTR,學科亦從無到有,實現(xiàn)跨越。此外,依托急性上消化道出血快速診治通道項目的建設,通過與急診科建立溝通合作機制,學科對于危重消化道出血的診治能力得到明顯提高。
學科在醫(yī)院各項政策的支持下,依托上級單位合作(上海市第一醫(yī)院、浙一醫(yī)院、杭州市一醫(yī)院等),開設特需門診,引進新技術新項目,舉辦各類學術繼教班,進一步擴大學科在浙北地區(qū)乃至省內學術影響力。