一、學(xué)科概況
嘉興市第一醫(yī)院麻醉科是是嘉興市臨床麻醉質(zhì)控中心掛靠單位，嘉興市醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉疼痛專業(yè)委員會(huì)主任委員單位，擁有國(guó)家級(jí)麻醉學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、浙江省臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目、浙江省中醫(yī)藥創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、浙北麻醉學(xué)區(qū)域?qū)２≈行摹⑹着♂t(yī)學(xué)創(chuàng)新學(xué)科共建單位、嘉興市麻醉重點(diǎn)支撐學(xué)科、嘉興市麻醉治療學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)等平臺(tái)。學(xué)科承擔(dān)嘉興學(xué)院麻醉學(xué)本科教學(xué)工作，培養(yǎng)浙江中醫(yī)藥大學(xué)、溫州醫(yī)科大學(xué)、蚌埠醫(yī)學(xué)院等高校碩、博士研究生90余人，與蘇州大學(xué)建立博士后工作站，擁有“本科-博士后”完善的麻醉學(xué)人才教育體系，為全國(guó)輸送眾多麻醉學(xué)人才。學(xué)科擁有“手術(shù)室+內(nèi)鏡+疼痛+AICU+高壓氧”的完整麻醉學(xué)科運(yùn)行體系，是浙北區(qū)域規(guī)模最大的臨床麻醉中心，擁有全省最高檔的麻醉工作站，對(duì)嘉興乃至浙北地區(qū)的麻醉學(xué)一直起著支撐和引領(lǐng)作用，并通過(guò)醫(yī)聯(lián)體和質(zhì)控中心向省內(nèi)外進(jìn)行技術(shù)輻射。
二、團(tuán)隊(duì)介紹
學(xué)科共有各級(jí)醫(yī)師64人，麻醉規(guī)培醫(yī)師47人，麻醉?？谱o(hù)士24人，專職科研人員3人，工程師1人。人才隊(duì)伍核心建設(shè)成員28人，職稱結(jié)構(gòu)互補(bǔ)，包括正高9人，副高9人；學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理，包括在站博士后2人，博士5人，碩士18人，碩博士占比82.14%。學(xué)科帶頭人姚明教授，博士生導(dǎo)師，副院長(zhǎng)兼亞?？茙ь^人周清河主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。
三、學(xué)科特色技術(shù)和特色服務(wù)
學(xué)科設(shè)有手術(shù)間29間，擁有浙北區(qū)域首個(gè)麻醉后重癥監(jiān)護(hù)病房（AICU），設(shè)置床位8張，疼痛診療亞專科設(shè)有40張床位，內(nèi)鏡中心12個(gè)診療間開(kāi)展無(wú)痛內(nèi)鏡，學(xué)科經(jīng)過(guò)41年發(fā)展，目前形成技術(shù)特色鮮明，服務(wù)理念先進(jìn)的四大發(fā)展方向：臨床麻醉、麻醉復(fù)蘇與重癥監(jiān)護(hù)、舒適化醫(yī)療、疼痛診療。
（一）臨床麻醉：學(xué)科年臨床麻醉例數(shù)超3.5萬(wàn)例，其中危重癥患者占比21.6%，總數(shù)量大，難度高，其中危重及老年患者占比超過(guò)30%，開(kāi)展一系列精準(zhǔn)麻醉技術(shù)，如控壓膨肺技術(shù)、可視化技術(shù)的研發(fā)與應(yīng)用。同時(shí)，獨(dú)立完成心內(nèi)直視手術(shù)（先天性心臟病、瓣膜置換術(shù)、法樂(lè)氏四聯(lián)癥等）、冠脈搭橋術(shù)、主動(dòng)脈瘤切除術(shù)等高難度麻醉與體外循環(huán)灌注，近年來(lái)獨(dú)立開(kāi)展經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）術(shù)中麻醉管理。
（二）麻醉復(fù)蘇與重癥監(jiān)護(hù)：團(tuán)隊(duì)完成浙北區(qū)域首個(gè)麻醉后重癥監(jiān)護(hù)病房（AICU）建設(shè)，設(shè)置16張床位。團(tuán)隊(duì)通過(guò)研發(fā)圍術(shù)期快速康復(fù)技術(shù)、目標(biāo)導(dǎo)向液體治療與術(shù)后肺部并發(fā)癥防治的研究、圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛等技術(shù)，促進(jìn)術(shù)后患者生理機(jī)能的快速康復(fù)；PACU團(tuán)隊(duì)開(kāi)拓創(chuàng)新，危機(jī)預(yù)見(jiàn)性管理與護(hù)理、復(fù)蘇相關(guān)產(chǎn)品研發(fā)如多功能過(guò)床轉(zhuǎn)運(yùn)背心等十余項(xiàng)，獲得“亞洲醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)案例”三等獎(jiǎng)、“首屆國(guó)際護(hù)理創(chuàng)新大賽”一等獎(jiǎng)。
（三）舒適化醫(yī)療：團(tuán)隊(duì)早在1999年即在嘉興市率先立項(xiàng)開(kāi)展“無(wú)痛內(nèi)鏡/人流”等舒適化醫(yī)療技術(shù)，并取得了省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新三等獎(jiǎng)。目前內(nèi)鏡中心擁有診療間12間，復(fù)蘇床位22張，年無(wú)痛例數(shù)達(dá)3萬(wàn)例以上，尤其是支氣管鏡檢的麻醉全省名列前茅；實(shí)施個(gè)體化、精細(xì)化麻醉管理和無(wú)縫對(duì)接運(yùn)行模式。在急性疼痛方面，設(shè)立了APS小組，采用NBAS-APS疼痛管理模式，有專職的團(tuán)隊(duì)，以護(hù)士為基礎(chǔ)，麻醉醫(yī)生為督導(dǎo)的急性疼痛治療和管理，達(dá)到鎮(zhèn)痛多模式、全面覆蓋，逐步實(shí)現(xiàn)無(wú)痛醫(yī)院。
（四）疼痛診療：團(tuán)隊(duì)自主開(kāi)展國(guó)際領(lǐng)先的研究：1.癌痛治療關(guān)鍵技術(shù)創(chuàng)新與序貫治療體系；2.開(kāi)創(chuàng)三叉神經(jīng)痛的顱外非半月節(jié)頻熱凝治療新技術(shù)；3.帶狀皰疹神經(jīng)痛精準(zhǔn)化治療新技術(shù)與診療體系；4.基于疼痛治療開(kāi)發(fā)的神經(jīng)調(diào)制技術(shù)。
四、學(xué)科科研學(xué)術(shù)成果
近三年獲得國(guó)家級(jí)課題3項(xiàng)，省部級(jí)課題7項(xiàng)，在《Pain》和《Journal of clinical anesthesia》等期刊發(fā)表SCI論文70余篇，中華級(jí)論文30余篇，獲浙江省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，中國(guó)產(chǎn)學(xué)研合作創(chuàng)新二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。授權(quán)發(fā)明專利2項(xiàng)，專利轉(zhuǎn)化達(dá)30余萬(wàn)元。
五、學(xué)科輻射及影響力
學(xué)科每年接納進(jìn)修人員10余人，每年舉辦國(guó)家級(jí)繼教班3項(xiàng)，省級(jí)繼教班3項(xiàng)，主辦中美國(guó)際論壇等大型會(huì)議。團(tuán)隊(duì)積極參與“醫(yī)聯(lián)體”幫扶，在王店、海寧等成立工作室。目前，年出院患者中省外（國(guó)外）患者比例持續(xù)上升，現(xiàn)占比達(dá)到44.75%；年接受下級(jí)醫(yī)院急危重癥和疑難病患者轉(zhuǎn)診數(shù)量近500例。疼痛診療新技術(shù)治愈了來(lái)自云南、新疆、吉林等全國(guó)21個(gè)省市的3500多例頑固性癌痛患者，在浙大邵逸夫醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)華東醫(yī)院、蘇大附一院等6省43家醫(yī)療單位推廣應(yīng)用10692例。外省市手術(shù)患者比例提高至30%以上，影響力輻射全國(guó)。
